预防肺结核知识科普宣传栏

什么是肺结核结核病的传播途径结核病的常见症状早期症状典型症状结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见,排菌者为其重要的传染源,人体感染结核菌后不一定发病。当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病,若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。在我国,肺结核属乙类法定报告传染病结核俗称,痨病,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄,潜伏期4,8周,其中80％发生在肺部。其他部位颈淋巴,脑膜,腹膜,肠,皮肤。骨骼也可继发感染,主要经呼吸道传播,传染

源是接触排菌的肺结核患者,解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制。但近年来,随着环境污染和艾滋病的传播,结核病又卷土重来,发病率欲演欲烈无法�,切的说肺结核的早期症状是什么。部分患者可没有任何的临床表现,值得注意的是,咳嗽,咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状,发热为最常见的全身症状。日常生活中如有上述不适,可积极就医咨询,以便于早期明�,诊断,排查自身疾病肺结核的主要传播途径为经呼吸道飞沫传播当肺结核患者咳嗽。打喷嚏,大笑,谈话和唱歌时,可把含有结核分枝杆菌的微滴从呼吸道播散至空气中,并可停留数小时。若被他人吸入则可引起感染其他途径,如饮用带菌牛奶经消化道感染,患病孕妇经胎盘引

起母婴间传播,经皮肤伤口感染和上呼吸道直接接种传播等,现均罕见然而。并不是所有结核杆菌携带者都会发病,部分潜伏感染者的机体能自动清除病菌,更多人潜伏感染的状况可持续数年甚至一辈子也不会发病,这与机体的免疫状态密切相关,处于结核病潜伏期的人。结核杆菌在人体内处于一种休眠状态,并不活跃,也没有传染性一,消灭传染源建立结核病监测网络,及时发现病人。积极彻底治疗,可迅速控制传染源,有效的化疗虽然需数月才能使痰菌阴转,但2周内可使患者的传染性降低到几乎消失二,保护易感人群接种卡介苗是预防结核病最有效的办法。新生儿出生时即接种,以后每5年补种,直至15岁,接种卡介苗有划痕法和皮内注射法两种,在青少年中。对

结素试验阳性者,可采用化学性预防,每日,持续半年到1年三,切断传播途径活动期病人带口罩。不随地吐痰,防止大笑和情绪激昂的讲话,保持室内通风,空气清洁,紫外线照射消毒等。都是切断传播途径的有效手段药物治疗的主要作用在于缩短传染期,降低死亡率,感染率及患病率,对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施。合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期,联用,适量,规律和全程使用敏感药物的原则结核病的易感人群包括婴幼儿,青少年。老年人,密切接触者等,具体如下1,免疫力低下的非结核性疾病病人,如某些急慢性传染病。艾滋病,矽肺病等职业病人患病机会更大2,长期使用类固醇激素和免疫制剂的结缔组织病病人,部分肿

瘤病人,其结核病的发病率呈明显上升趋势3。婴幼儿,因为此时期对结核杆菌的免疫力较低4,青少年,青春期时由于体内内分泌系统的重大改变,结核病的感染率较高5。老年人,机体免疫力降低所致6,与排菌结核病人密切接触的亲属,家人,同事及医务人员。被感染的机会比一般人多可疑症状患者的筛选,约86活动性肺结核患者和95痰涂片阳性肺结核患者有可疑症状,主要可疑症状为咳嗽,咳痰持续2周以上和咯血,其次是午后低热。乏力,盗汗,月经不调或闭经,有肺结核接触史或肺外结核,上述情况应考虑肺结核可能。要进行痰抗酸杆菌和胸部线检查是否为肺结核,凡线检查肺部发现有异常阴影者,必须通过系统检查�,定病变性质是结核性或其他,如一

时难以�。定,可经2周左右观察后复查,大部分炎症病变会有所变化,肺结核则变化不大有无活动性,若诊断为肺结核。应进一步明�,有无活动性,因为结核活动性病变必须给予治疗,活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解或空洞。或出现播散病灶,胸片表现为钙化,硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状。为非活动性肺结核是否排菌,�,定活动性后还要明�,是否排菌,是�。定传染源的唯一方法是否耐药,通过药物敏感性试验�,定是否耐药明�,初,复治。病史询问明�,初,复治患者,两者治疗方案迥然不同咳嗽,咳痰≥2周。痰中带血或咯血等为肺结核可疑症状结核分枝杆菌潜伏感染者没有任何肺结核临床症状,也

没有传染性,在全球感染结核分枝杆菌的25亿人中,大多数为潜伏感染者,但结核分枝杆菌潜伏感染者有可能发展为活动性肺结核其终生患结核病的风险高达15非活动性肺结核患者可无明显症状。仅在胸部影像学检查时发现活动性肺结核肺结核多数起病缓慢,随着病变进展,患者可出现咳嗽,咳痰,痰中带血或咯血等症状。部分患者可有反复发作的上呼吸道感染症状病变发生在胸膜者,可有刺激性咳嗽,胸痛和呼吸困难等症状发生在气管,支气管者多有刺激性咳嗽,持续时间较长。支气管淋巴瘘形成并破入支气管内或支气管狭窄者,可出现喘鸣或呼吸困难儿童肺结核还可表现发育迟缓儿童原发性肺结核可因气管或支气管旁淋巴结肿大压迫气管或支气管,或发生淋巴结支

气管瘘常出现喘息症状肺结核患者还可出现全身症状,如盗汗,疲乏间断或持续午后低热。食欲不振,体重减轻等,女性患者可伴有经失调或闭经,少数患者起病急骤,有中。高度发热,部分伴有不同程度的呼吸困难结核病的易感人群结核病的诊断流程怎样预防肺结核肺结核药物治疗预防肺结核知识科普宣传栏1,早期治疗一旦发现和�,诊后立即给药治疗2,联用根据病情及抗结核药的作用特点。联合两种以上药物,以增强与�,保疗效3,适量根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量4,规律患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法。有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药5,全程乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗

程,短程通常为6。9个月,一般而言,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达98,复发率低于2可疑症状患者的筛选是否为肺结核有无活动性是否排菌是否耐药明�。初,复治。